Когда обращаться к репродуктологу при проблемах с зачатием

Содержание

Многие репродуктологи ответили бы на вопрос о том, когда обращаться при проблемах с зачатием так: сразу, как вы осознали, что это проблема. Дело в том, что чем раньше диагностированы нарушения фертильности и чем раньше начато лечение, тем меньше оно потребует усилий и тем эффективнее будет. Ну а если опасения не подтвердятся и проблемы не будут выявлены, еще лучше — меньше причин для беспокойства.

Планирование беременности в МЦ «Мати та дитина» включает медицинское обследование, консультации опытных специалистов и своевременную помощь при любых возникающих проблемах. Обращайтесь!

Когда появляются основания предполагать бесплодие?

В соответствии со статистикой вероятность наступления беременности в течение одного месяца для здоровой пары составляет около 20%, а в течение года — 80–90%. Конечно, это усредненные показатели, потому что в реальной жизни все зависит от множества факторов, в том числе возраста партнеров. Тем не менее специалисты берут эти данные за точку отсчета: если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции беременность не наступила, есть основания обратиться к специалисту и пройти обследование. В этом случае речь пока не идет о бесплодии, потому что даже по статистике остается 10–20% вероятности отсутствия беременности. И все же большинство репродуктологов сходятся во мнении, что дольше ждать не нужно. Однако есть и те врачи, кто считает, что основания для беспокойства возникают только через два года бесплодных попыток.

Когда обращаться к врачу парам старшего возраста

Вышесказанное не касается пар, где женщина старше 35 лет или пар, где мужчина старше 40 лет. В этом случае репродуктологи не рекомендуют ждать самостоятельной беременности более полугода. Причина не в том, что статистика не распространяется на эти пары, а в том, что после 35 лет у женщин и после 40 лет у мужчин репродуктивная функция начинает снижаться. Это не составляет проблемы, если нет бесплодия, потому что снижение происходит постепенно. Но если бесплодие есть, то на его лечение остается совсем немного времени. После 40 лет у женщин скорость угасания фертильности возрастает, соответственно, эффективность лечения бесплодия снижается, и существенно. У мужчин этот процесс происходит медленнее, однако и для их репродуктивных способностей возрастной фактор немаловажен.

Какие могут быть варианты медицинской помощи?

Первое, что необходимо сделать, — пройти обследование и выяснить причину проблем с фертильностью, от этого зависит лечение. Возможны такие варианты:

Врач проинформирует пару о том, как определять дни менструального цикла (несколько дней до овуляции и день овуляции), когда оплодотворение наиболее вероятно, и предложит продолжать самостоятельные попытки в течение определенного времени.
Врач порекомендует дополнить попытки медикаментозной стимуляцией овуляции.
Врач предложит лечение бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Иногда начинают с менее затратного и сложного метода внутриматочной инсеминации (ВМИ), а в случае ее неуспеха переходят к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), в других случаях сразу начинают с ЭКО.

В зависимости от выявленной проблемы, а также невыявленной, как в случае бесплодия неясного происхождения, все перечисленное может быть этапами одного лечения.

Каковы шансы на успех лечения бесплодия?

Часто можно услышать диаметрально противоположные мнения — от того, что бесплодие неизлечимо, до того, что с помощью ЭКО можно родить ребенка всегда и в любом возрасте, стоит только захотеть. И то, и то неверно. На самом деле бесплодие может быть вызвано множеством причин, одни из которых устранимы, а другие — нет. Тем не менее сегодня бесплодие излечимо в большинстве случаев. Некоторым парам для этого требуется лишь небольшая коррекция, другим — стимуляция овуляции, ВМИ или ЭКО. Главное, вовремя обратиться за помощью.

Автор: Малова Юлия Александровна — акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог.

Медицинские центры «Мати та дитина»: